为推进mNGS技术在呼吸系统感染诊断中的规范化应用，2022年6月发布了《呼吸系统感染中宏基因组测序技术临床应用与结果解读专家共识》(以下简称《共识》)。这是全国首篇通过多学科协作达成的呼吸系统mNGS病原检测相关专家共识，涵盖了呼吸系统感染临床送检适应证、送检标本类型选择以及mNGS检测结果解读细则，对mNGS技术在呼吸系统感染诊断中的应用具有借鉴和指导意义。

《共识》全国巡讲 · 合肥站

为帮助广大临床医生深入理解共识、更好的应用共识，探因医学独家支持的《共识》全国巡讲(合肥站)暨“一呼百因”学术研讨会于8月13日在合肥施柏阁大观酒店圆满举办。本次会议由中国科学技术大学附属第一医院马筱玲教授担任会议主席，并特邀复旦大学附属华山医院抗生素研究所王明贵教授、复旦大学附属中山医院感染病科胡必杰教授担任名誉主席。

会议内容速递

1、《共识》解读分享

通讯作者胡必杰教授从《共识》出台背景、呼吸系统感染临床送检适应症、送检标本类型选择以及mNGS检测结果解读等方面进行《共识》精讲。胡必杰教授指出，已发表的mNGS相关专家共识中鲜有涉及呼吸系统感染，而呼吸系统病原组成复杂、标本类型选择多样、存在定植与感染等特殊性又决定了其mNGS的临床应用与结果解读更加复杂。本次发表的《共识》聚焦于呼吸系统感染，并针对适应证、送检标本类型选择以及mNGS检测结果解读提出23条推荐意见。报告中，胡教授结合自身经验对23条推荐意见做出逐条详解，明示了mNGS技术对重症、复杂、疑难以及免疫抑制等特殊患者群体的重要意义，以及在厌氧菌、苛养菌、新发病原体、RNA病毒等特殊病原体中的应用价值。

2、主题宣讲

芜湖市第二人民医院李世荣医生，围绕《共识》推荐“免疫功能抑制患者的呼吸系统感染，建议送检mNGS”作主题宣讲。从免疫抑制患者易感性强、肺部感染的潜在病原体范围大，但常规检测不能满足此类患者诊断需求的困境出发，结合已发表的专家共识、研究性论文和病例报告，指明mNGS技术在免疫抑制患者及混合感染临床诊断方面的重大优势。随后，李世荣医生结合mNGS技术特点总结了其在免疫抑制患者呼吸系统感染诊断中存在的挑战，并提出有望通过该技术揭示更多罕见病原体，有望结合微生物组、宿主反应、耐药检测对免疫抑制患者作出更精准的个体化临床指导。

3、病例分享

安徽省第二人民医院马跃红医生分享的病例中，老年患者既往有粉尘作业史、糖尿病史，因“反复咳嗽、咳痰、气喘40余年，加重半月”入院就诊。结合相关检查结果考虑肺部感染，予经验性治疗后未见好转。随后，通过mNGS检出皮疽诺卡菌及白色念珠菌特异性序列，据此调整抗感染方案治疗后患者恢复良好。本病例强调了mNGS在免疫抑制患者病原体检测中的重要作用。

4、责任病原量化风险评估模型的临床应用与解析

如何区分定植与感染是临床医生重点关注的问题，对此，探因医学科技有限公司吴丰盛老师介绍了探因医学最新研究成果—责任病原量化风险评估模型，该模型尤其适用于呼吸道等有菌部位标本，将为临床医生判断条件致病菌的病原风险提供直观参考。相关研究成果已在《Frontiers in Cellular and Infection Microbiology》期刊发表。

5、交流讨论

会议同时邀请了李永怀、杨江华、谢家政、钟明媚、费黎明、查磊、周云、刘丹丹、刘帮助、孙勇等多位安徽省呼吸和感染领域知名专家，参与交流讨论。专家们表示，mNGS技术帮助临床医生进一步认识了更多少见、罕见病原体、揭示了更多混合性感染，在一定程度上弥补了常规病原体检测技术的不足，在呼吸系统感染性疾病的精准诊疗方面发挥了重要作用。同时，与会专家也一致认为，本次《共识》巡讲活动很好的解答了临床工作中面临的众多问题，通过本次学习进一步提高了对mNGS技术的认识。

会议总结

王明贵教授在闭幕致辞中提出，中国的mNGS技术领跑全球，mNGS相关检验方也在不断提升自身检测水平、不断加强与临床的互动，本次会议正是检测与临床互动的良好印证。提升检测质量和解读水平对进一步提高mNGS临床应用价值具有重要意义，同时也期待mNGS能在耐药基因检测方面有长足发展。马筱玲教授表示，从《共识》到探因医学作出的责任病原判定相关研究均是为了mNGS技术能更好的应用于临床。同时，教授们也十分感谢探因医学对本次会议的支持。此次会议的成功举办，是《呼吸系统感染中宏基因组测序技术临床应用与结果解读专家共识》第一场落地活动，对提高安徽省感染病诊断水平具有重要意义。

会议剪影